Todas las entradas de Thais Leal Ramos

SEDO2017

25ª REUNIÓN DE INVIERNO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ORTODONCIA (SEDO)

Como cada año asistimos a la Reunión de Invierno de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO), la cual este año se celebró los días 17 y 18 de noviembre en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. El tema central de esta Reunión fue el tratamiento de la sobremordida en el paciente adulto, desde casos sencillos tratados únicamente con Ortodoncia, hasta casos más severos que requieren la combinación de Ortodoncia y Cirugía Ortognática, micro-implantes, etc.

Así pues, algunos de los temas tratados fueron:

- Tratamiento de la sobremordida empleando micro-implantes.

- Preparación ortodóncica de la cirugía de la sobremordida.

- Tratamiento quirúrgico en pacientes con sobremordida y dimensión vertical reducida.

AESOR17

22ª REUNIÓN DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ORTODONCISTAS (AESOR)

Este fin de semana asistimos, como cada año,  a la la 22ª Reunión Anual de la Asociación Española de Ortodoncistas (AESOR), celebrada en Madrid. Este año contamos con dos grandes ponentes: El Dr. Won Moon (de la Universidad de California, Los Angeles – UCLA) y el Dr. Cardaropoli.

El Dr. Moon nos habló sobre las nuevas posibilidades de los micro-implantes a la hora de corregir determinados problemas ortopédicos, sin necesidad, por tanto, de recurrir a la Cirugía Ortognática en algunos casos. Todo esto está abriendo un nuevo mundo de posibilidades para los Ortodoncistas.

El Dr. Cardaropoli, por su parte, nos actualizó en el manejo de los casos que requieren Ortodoncia y Periodoncia.

inviiisaaaaa

ORTODONCIA TRANSPARENTE INVISALIGN: LA IMPORTANCIA DE AJUSTAR CORRECTAMENTE LOS CLINCHECKS

Estimados lectores:

Quisiéramos dedicar esta entrada de nuestro blog a la mal llamada “Ortodoncia invisible Invisalign”.  No nos gusta que se denomine así a este Sistema, puesto que realmente NO es invisible. Nosotros por error durante la realización de nuestra web la hemos llamado así también en un apartado,  y les pedimos disculpas. Fue hace poco revisando la web que nos dimos cuenta, pero como desafortunadamente en la actualidad en casi todas partes la llaman Ortodoncia “invisible”, parece que muy a nuestro pesar no nos queda más remedio que dejarlo así para que los pacientes la sepan identificar en nuestra web.  Es cierto que es “prácticamente invisible”, pero algo se ve… así que el término correcto sería “Ortodoncia transparente”, tal y como reza el propio eslogan de la empresa: “The CLEAR alternative to braces”, nunca se menciona “invisible” en las imágenes promocionales de la propia empresa. Nos gusta matizar esto para evitar crearles falsas expectativas a nuestros pacientes, especialmente ahora que muchas clínicas no hacen más que promocionarla abiertamente como “Ortodoncia invisible”. Este Sistema es ciertamente muy estético, pero son alineadores transparentes que “algo se notan” y además en la inmensa mayoría de casos necesitan la incorporación de los llamados attachments (ataches en castellano). No colocar ataches en nuestros tratamientos con este tipo de Ortodoncia (por motivos estéticos) puede disminuir considerablemente la predictibilidad de los movimientos dentales. Obviamente, el número y tipo de ataches depende de cada caso, y en muchos casos no es necesario la colocación de estos ataches en los dientes “de delante”, pero hay que tener todo esto en mente antes de comenzar el tratamiento con Invisalign. De todos modos, a pesar de los ataches el Sistema es bastante estético en términos generales.

Llevamos ya bastantes años trabajando este Sistema, siendo pioneros en Tenerife en la realización de tratamientos empleando Invisalign. Hemos asistido a múltiples cursos de perfeccionamiento y actualización en la técnica, y hemos sido testigos a lo largo de los años de los numerosos cambios y mejoras que Align Technology (empresa responsable del Sistema) ha ido lanzando al mercado progresivamente. Estuvimos hace cuatro años en Costa Rica en el centro de procesado de los ClinChecks (modelos virtuales) de Invisalign, y tuvimos la oportunidad única de conocer de primera mano cómo trabajan los técnicos, para poder así mejorar nuestra comunicación con ellos a la hora de solicitar los cambios en nuestros ClinChecks. Porque es muy importante matizar también que cuando planificamos un tratamiento de Invisalign, la duración de dicha planificación no depende solo del Ortodoncista, sino también de que los técnicos de Costa Rica entiendan bien nuestras instrucciones y realicen adecuadamente los ajustes necesarios para poder realizar correctamente nuestros ClinChecks en todas las etapas del tratamiento.

¿Por qué dependemos de los técnicos? Align Technology ha ido mejorando con los años el software que tenemos los Doctores para trabajar los ClinChecks, y tras la aparición del ClinCheck Pro con controles 3D ya es posible que los Doctores realicemos nosotros mismos (sin depender de un técnico) ciertos movimientos dentales, especialmente durante el acabado ortodóncico o cuando se trata de casos muy sencillos, pero para la inmensa mayoría de los casos seguimos precisando la ayuda del técnico de Costa Rica para hacer un buen ajuste de nuestros casos. ¿Por qué? En primer lugar porque el programa que tienen ellos en Costa Rica es mucho más avanzado que el que tenemos nosotros los Doctores, y en segundo lugar porque ellos son ampliamente formados por la empresa para manejar este software. Los Doctores ponemos todos nuestros conocimientos ortodóncicos y los técnicos todos sus conocimientos informáticos para lograr buenos ClinChecks. Probablemente llegará un día en el que ya no dependamos nada de los técnicos, pero a día de hoy seguimos dependiendo de ellos, y es importante que los pacientes lo sepan.

Hay que pensar que con este tipo de Ortodoncia planificamos un tratamiento completo de principio a fin, etapa por etapa… es por ello que la planificación que hacemos en el período inicial (desde que tomamos los registros iniciales al paciente hasta que le damos sus primeros alineadores) es crucial para que el tratamiento tenga éxito y para que no se prolongue excesivamente en el tiempo. Cuanto mejor esté planificado de entrada nuestro ClinCheck mejor irá todo… luego dependemos de que el paciente nos colabore y se ponga los alineadores las horas necesarias, pero las posibilidades de éxito con un ClinCheck bien realizado y con buena colaboración son muy altas. Por eso les pedimos a nuestros pacientes que tengan un poco de paciencia durante la etapa de planificación y ajustes de los ClinChecks, es muy importante que todo esté correctamente planificado para evitar después correcciones a mitad de tratamiento, refinamientos excesivos, etc.

 ¿Invisalign sustituye a los brackets tradicionales? No, eso hay que matizarlo mucho. Es un excelente Sistema que está proporcionando muy buenos resultados en general, pero en nuestra opinión jamás desplazará a los brackets tradicionales, por una sencilla razón: es Ortodoncia removible, no todos los pacientes tienen la suficiente constancia para sacar y ponerse los alineadores varias veces al día, para ese tipo de pacientes los brackets siempre van a ser una mejor opción. Además, hay casos en los que Invisalign va mejor y otros en los que los brackets son más eficaces. Nos gusta mucho Invisalign en la clínica y llevamos muchos casos, pero seguimos y seguiremos también realizando otras técnicas de Ortodoncia. Cada caso es diferente y cada paciente también, por eso hay que estudiarlo todo primero antes de decantarse por un Sistema u otro.

63SEDO

63º CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ORTODONCIA (SEDO)

Recientemente tuvo lugar el 63º Congreso de la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO), celebrado este año en el Palacio de Congresos de Torremolinos (Málaga).

Algunos de los temas tratados en este Congreso fueron los siguientes:

- Trastornos de la erupción y tratamiento de impactaciones dentarias complejas.

- Anclaje esquelético en Ortodoncia: Se habló ampliamente acerca del novedoso concepto de MARPE (Microimplant Assisted Rapid Palatal Expansion) y se comparó con el SARPE (Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion). Se discutieron las ventajas e inconvenientes de cada uno de ellos, y las evidencias científicas de las que disponemos actualmente sobre ambos procedimientos. El MARPE engloba todo tipo de diseños de nuevos disyuntores anclados al paladar mediante microtornillos, este tipo de disyuntores puede llegar a evitar la realización de cirugías SARPE en adultos (para la corrección de mordidas cruzadas o compresiones maxilares severas).

- Cirugía Ortognática: También se discutió bastante acerca de las ventajas e inconvenientes del SARPE versus el Lefort I segmentado (más cirugía ortognática bimaxilar en ambos casos).

- Estética facial y estética de la sonrisa.

- Autotrasplantes en Ortondoncia: Polonia y Noruega son dos de los países en los que más autotrasplantes dentales se realizan. La posibilidad de poder trasplantar terceros molares (cordales) u otros dientes del propio paciente en zonas de la boca en las que haya perdido piezas dentales es un procedimiento que todavía en España no se realiza mucho, pero que ciertamente puede ser muy beneficioso en muchos casos.

Todos los temas tratados fueron muy interesantes y de máxima actualidad, pero personalmente el tema de los autotrasplantes dentales ha sido uno de los que más me ha fascinado porque considero que abre un campo de nuevas posibilidades. Les iremos informando de todo ello en próximas entradas de nuestro blog.

El Congreso de la SEDO del 2018 se celebrará en Tarragona… ¡Y en el 2020 al fin tendremos una SEDO aquí en Canarias, concretamente en la ciudad de Las Palmas de Gran Canaria! ¡Por supuesto, allí estaremos!

WIN LONDRES 2017

THIRD INTERNATIONAL WIN USER MEETING – LONDRES (ORTODONCIA LINGUAL)

Este año asistimos muy ilusionados como siempre al Tercer Encuentro Internacional de Usuarios del Sistema de Ortodoncia Lingual WIN. Este importante evento se celebró nuevamente en Londres, al igual que las dos reuniones anteriores.

Ortodoncistas de más de 20 nacionalidades nos dimos cita en la capital del Reino Unido para conocer de primera mano todas las novedades y mejoras introducidas en el Sistema WIN, y para compartir entre todos nuestra experiencia con este novedoso y excelente Sistema de Ortodoncia Lingual. Todo ello bajo el lema “Learning Lingual 2017″.

El User Meeting fue nuevamente conducido por el Dr. Dirk Wiechmann (creador de los Sistemas WIN e Incognito) y por sus colaboradores, entre ellos, el Dr. Julius Vu (Alemania), el Dr. Mariano Gallone (Italia), el Dr. Axel Berens (Alemania), etc.

El tema principal del WIN User Meeting 2017 fue el acabado de nuestros casos, pero se abordaron también otros temas, entre ellos:

- Brackets descentrados: Cómo resolver los casos sin tener que recementar dichos brackes.
– Tratamiento de casos con diastemas.
– Tratamiento de mordidas abiertas.
– Corrección de las maloclusiones de clases II combinando el Sistema WIN con “bite jumpers” flexibles. En la reunión del año pasado discutimos el protocolo de corrección de las clases II utilizando el dispositivo Herbst en combinación con WIN, este año nos hemos centrado en casos de clase II en los que es viable la corrección empleando otro tipo de dispositivos más flexibles que el Herbst.

También hablamos sobre la corrección de recesiones gingivales con WIN gracias al control del torque radicular.

clark

NUEVOS HORIZONTES EN ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTOFACIAL. CURSO DR. WILLIAM J. CLARK

Este pasado fin de semana asistimos en Madrid al curso “Nuevos horizontes en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial”, impartido por el Dr. William J. Clark. Este Doctor escocés es muy conocido en el mundo de la Ortodoncia porque en 1977 desarrolló la “Técnica Twin Block”, consistente en unos aparatos diseñados con unos planos inclinados para lograr una rápida corrección funcional de las maloclusiones. Debido a la eficacia, comodidad y buena estética de este tipo de aparato en comparación con otros, el Twin Block se ha convertido con los años en uno de los aparatos funcionales más utilizado por Ortodoncistas de todo el mundo.

El Dr. Clark también es el creador de la Aparatología Lingual TransForce, diseñada para el desarrollo (tanto sagital como transversal) de las arcadas maxilar y mandibular.

Algunas de las novedades que nos presentó el Dr. Clark en este curso fueron los nuevos Twin Blocks fijos prefabricados, de los cuales les iremos hablando en posteriores entradas de nuestro blog.

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IMPRESIONES DIGITALES: ESCÁNER INTRAORAL ITERO ELEMENT

¡Ya tenemos en nuestra clínica el escáner intraoral iTero Element! Ponemos fin así a la toma de impresiones (moldes) dentales convencionales.

Con los escaneados intraorales tendremos mayor precisión en muchos de nuestros tratamientos, y lograremos agilizar nuestro flujo de trabajo en los casos de Invisalign, WIN, etc., con la consiguiente reducción del tiempo de tratamiento.

Ventajas del nuevo escáner intraoral iTero Element:

- Eliminaremos las náuseas y la incomodidad asociadas a las impresiones dentales convencionales.

- Lograremos mayor precisión en nuestros tratamientos de Ortodoncia transparente Invisalign (hasta 7 veces menos problemas de ajuste de los alineadores, según estudios).

- Mayor rapidez en el envío y procesado de los casos de Invisalign.

- Mayor rapidez en el envío de casos de Ortodoncia Lingual WIN, carillas Lumineers, etc.

- Podremos realizar escaneados a color de las arcadas dentales de nuestros pacientes.

- Podremos mostrar los resultados finales potenciales del tratamiento de Invisalign gracias al Invisalign Outcome Simulator (Simulador de Resultados de Invisalign).

- Tendremos la posibilidad de enviar nuestros escaneados a laboratorios de Ortodoncia de la península para la realización de trabajos, evitando así la tardanza en la recepción de los mismos, y además con una mayor precisión y mejor ajuste.

- Podremos exportar los escaneados (en formato STL) para restauraciones protésicas y enviarlos a los sistemas CAD/CAM de nuestros laboratorios.

- Escáner 100% libre de polvo: escaneados inocuos en sitios de intervención quirúrgica.

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24ª REUNIÓN DE INVIERNO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ORTODONCIA

Los días 18 y 19 de noviembre tuvo lugar la 24ª Reunión de Invierno de la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO). El encuentro se celebró en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, y reunió a un elevado número de Ortodoncistas de toda España.

Los temas de esta Reunión de Invierno versaron sobre el tratamiento ortodóncico en el paciente adulto:

- Tratamiento de las mordidas abiertas esqueléticas severas en pacientes adultos.

- Tratamiento de problemas volumétricos severos en pacientes adultos.

Los conferenciantes mostraron diversos casos tratados por ellos y se les invitó a que opinasen si los volverían a tratar de igual manera en la actualidad. Muy interesante también, como siempre, el debate tras las conferencias, ya que se aprende mucho intercambiando opiniones con otros compañeros de profesión.

El próximo encuentro de la Sociedad Española de Ortodoncia será en Málaga, ciudad en la que se celebrará el 63º Congreso de la SEDO, del 14 al 17 de junio de 2017. Este Congreso tendrá como ponentes a importantes figuras de la Ortodoncia como son el Dr. John Bennett, el Dr. William Clark, el Dr. Hugo Trevisi, el Dr. Won Moon, el Dr. Carlos Flores-Mir y el Dr. David Sarver, entre otros. ¡Por supuesto, allí estaremos!

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INVISALIGN ORTHO FORUM 2016

El pasado sábado 15 de octubre se celebró en Madrid el Invisalign Ortho Forum 2016. En este importante evento participamos más de 400 Doctores, y durante el transcurso del mismo se presentaron los últimos avances lanzados por Align Technology: Invisalign G7 y el nuevo software ClinCheck Pro 5.0.

Las innovaciones de Invisalign G7 van encaminadas a mejorar el acabado ortodóncico con el Sistema Invisalign. Para ello se han diseñado nuevos ataches:

- Optimized Multiplane Attachments: para controlar mejor el movimiento de los incisivos laterales superiores.

- Optimized Support Attachments: también para ayudar a controlar mejor el movimiento de los incisivos laterales superiores cuando tenemos que intruir (desplazar hacia la encía) los dientes adyacentes.

- Control de raíz optimizado: Mayor control de las raíces de los premolares a través de un solo atache combinado con la tecnología SmartStage.

Nuevo softwar ClinCheck Pro 5.0: con características mejoradas y un modelo virtual más realista.

Align Techonology propone también en ciertos casos los cambios semanales de los alineadores, en lugar de cada 14 días. En este último punto se debe tener cuidado: Los cambios semanales solo son viables en aquellos casos que considere el Doctor, en el resto  se debe seguir manteniendo el protocolo de cambios cada 14 días.

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XXI Reunión Anual de la Asociación Española de Especialistas en Ortodoncia (AESOR)

El pasado sábado 22 de octubre se celebró en Madrid la XXI Reunión Anual de la Asociación Española de Especialistas en Ortodoncia (AESOR). El encuentro tuvo lugar en el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM).

Este año contamos con la presencia de la Dra. Cristina Teixeira, profesora Titular de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Nueva York, cuya conferencia “Movimiento dentario acelerado y desplazamiento cortical: MOPs en la práctica diaria” nos pareció un tema bastante interesante a la hora de tratar de acelerar los tratamientos de Ortodoncia.

Este evento contó con la participación de mumerosos miembros de AESOR, y además se renovó la junta directiva.

Como siempre, invitamos a nuestros pacientes a que conozcan esta Asociación: http://www.aesor.org/